En hund som plötsligt börjar klia sig intensivt, får röda öronkanter eller tappar päls kan ha rävskabb. Här går jag igenom hur sjukdomen smittar, vilka symtom som är typiska, hur veterinären ställer diagnosen och vad behandlingen brukar innebära i praktiken.
Snabb hjälp när hunden kliar sig kraftigt
- Rävskabb orsakas av ett kvalster som kan spridas från räv, hund eller smittad miljö.
- Intensiv klåda på öronkanter, armbågar, haser och buk är ett vanligt tecken.
- Veterinärdiagnos behövs, eftersom hudskrap inte alltid hittar kvalstret.
- Behandlingen är receptbelagd och ska anpassas efter hundens vikt, ålder och hälsa.
- Alla hundar i hushållet kan behöva behandlas samtidigt för att förhindra återsmitta.
Vad skabb hos hund egentligen beror på
Rävskabb hos hund orsakas av kvalstret Sarcoptes scabiei. Det gräver gångar i hudens yttersta lager, där honan lägger ägg. Hela utvecklingen från ägg till vuxet kvalster tar ungefär två till tre veckor.
I Sverige smittas hundar ofta genom kontakt med infekterade rävar, men smittan kan också komma från en annan hund. Även en plats där ett smittat djur har vistats kan i vissa fall föra smittan vidare. Jag tycker därför att det är klokt att ta kraftig klåda på allvar, särskilt om hunden vistas nära rävgryt eller ofta springer lös i skog och mark.
Kvalstren är känsliga utanför huden. I torr inomhusluft dör de vanligtvis inom ett par dygn, medan de i sval och fuktig miljö kan överleva längre, ibland upp till ett par veckor. Den viktigaste smittkällan är ändå den infekterade hunden eller räven, inte hemmets alla ytor.
Symtom som bör få dig att reagera
Det mest typiska tecknet är en kraftig och ihållande klåda. Hunden kan klia sig, bita i huden, gnida huvudet mot möbler eller vakna på natten. Ibland börjar klådan ganska diskret och ökar sedan snabbt.
Vanliga hudförändringar
- Rodnad och små knottror
- Mjäll och gråvita eller mörka skorpor
- Håravfall, särskilt på tunnhåriga områden
- Sår efter rivning och bitande
- Förtjockad hud vid långvariga besvär
- Sekundära bakterieinfektioner med vätska, lukt eller var
Förändringarna syns ofta först på öronkanter, armbågar, haser, bröst och buk. De kan dock uppstå på andra delar av kroppen. En del hundar har tydliga skorpor men förvånansvärt lite klåda, så frånvaron av intensivt kliande utesluter inte sjukdomen helt.
Liknande symtom kan orsakas av loppor, allergi, fukteksem, svamp eller andra kvalster. Det är en vanlig fälla att försöka avgöra orsaken enbart genom att titta på huden. Min rekommendation är att boka veterinär om klådan är stark, sprider sig eller inte förbättras inom några dagar.
Så ställs diagnosen
Veterinären bedömer hundens symtom, hudförändringar, livsmiljö och eventuella kontakter med rävar eller andra hundar. En särskild klådreflex vid öronkanterna kan ge en stark misstanke om rävskabb, men undersökningen behöver ofta kompletteras.
Vid ett hudskrap skrapas huden och materialet undersöks i mikroskop. Hittas kvalstret är diagnosen tydlig, men ett negativt prov betyder inte alltid att hunden är fri från skabb. Kvalstren kan vara få och därför svåra att få med i provet.
Veterinären kan även rekommendera ett blodprov som mäter antikroppar mot kvalstret. Antikropparna brukar kunna påvisas efter ungefär två till tre veckor från de första symtomen, men kan finnas kvar i flera månader efter en genomgången infektion. Därför måste provsvaret tolkas tillsammans med hundens aktuella symtom.
I vissa fall används en så kallad diagnostisk behandling. Det betyder att hunden behandlas mot skabb när misstanken är stark, samtidigt som veterinären följer hur klådan och huden utvecklas. Detta görs inte på egen hand hemma, eftersom andra hudsjukdomar kan kräva helt annan behandling.
Behandling som brukar fungera
Rätt behandling är normalt effektiv, men den ska väljas av veterinär. I Sverige finns godkända antiparasitära läkemedel med bland annat selamektin, milbemycinoxim, moxidektin, fluralaner, afoxolaner och sarolaner. De kan ges som spot-on eller tabletter beroende på preparat och hundens förutsättningar.
Behandlingen behöver ofta pågå i minst tre veckor, eftersom nya kvalster kan kläckas efter den första dosen. Exakt dosering och intervall beror på läkemedlet. Selamektin kan enligt klinisk erfarenhet behöva ges två gånger med två veckors mellanrum, men följ alltid veterinärens ordination och produktens anvisningar.
Läs också: Tarminflammation hos hund – symtom, behandling, när söka vård?
Klådan kan finnas kvar efter behandlingen
Det är inte ovanligt att hunden fortsätter klia sig en tid efter att kvalstren har dött. Huden har reagerat allergiskt på parasiten och behöver läka. Veterinären kan vid behov behandla inflammation, sår eller sekundär bakterieinfektion separat.
Om hunden blir sämre, får utbredda sår, feber, variga hudområden eller verkar hängig ska du kontakta veterinär snabbt. Ge inte gamla rester av läkemedel och använd inte människors skabbmedel på hunden. Fel preparat eller fel dos kan vara skadligt.
Så minskar du risken för återsmitta
Har du flera hundar hemma bör du berätta det för veterinären. Ofta rekommenderas att alla hundar som haft nära kontakt behandlas samtidigt, även om bara en av dem visar symtom. Annars kan hundarna smitta varandra igen och det blir svårt att avgöra om behandlingen verkligen har fungerat.
Tvätta hundens filtar, bäddar och handdukar enligt tvättråd och rengör transportbur och andra platser där hunden ligger mycket. Dammsug gärna sovplatser och ta bort hår och hudflagor. Du behöver däremot inte sanera hela bostaden med starka kemikalier. Eftersom kvalstren snabbt förlorar sin smittförmåga inomhus är korrekt medicinering viktigare än överdriven städning.
Undvik hundparker, hunddagis och nära kontakt med andra hundar tills veterinären bedömer att smittrisken är låg. Håll också hunden borta från misstänkta rävgryt och platser där du sett en tydligt sjuk räv. Rävskabb är inte samma sak som människans skabb. Människor kan få tillfällig klåda och utslag, så kallad skenskabb, men hundens kvalster kan normalt inte föröka sig på människan.
Om någon i familjen får kliande utslag bör personen kontakta vården för rådgivning. Människans skabb har en annan värdanpassad variant och ska bedömas som ett eget medicinskt problem.
När veterinärbesöket inte bör vänta
Jag skulle inte avvakta länge om hunden kliar sig så mycket att den inte kan sova, äta eller komma till ro. Detsamma gäller om huden blöder, luktar illa eller snabbt täcks av skorpor. Tidig behandling minskar risken för smärtsamma sår och långvarig hudinflammation.
Inför besöket kan du skriva ner när klådan började, vilka kroppsdelar som drabbats och om hunden haft kontakt med rävar, nya hundar eller hunddagis. Ta gärna bilder på hudförändringarna från de första dagarna. Det gör det lättare att följa utvecklingen, särskilt om symtomen förändras mellan undersökningarna.
Det viktigaste är att inte fastna i hemmabehandling när orsaken är oklar. Kraftig klåda kan se likadan ut vid flera olika sjukdomar, men rätt diagnos leder oftast till betydligt snabbare lindring.
